H5N8禽流感病毒再現，須防（fáng）全球公衛危機

H5N1 高致病性禽流感病毒及其重（chóng）配亞型（包括 H5N2、H5N5、H5N6 和 H5N8 亞型等）已在全球引起數千次暴發，造成家禽和野鳥（niǎo）大量死亡。

5 月 21 日，山東第一醫科大學（xué）教（jiāo）授史衛峰，中國疾病（bìng）預防控製（zhì）中心主任、中（zhōng）國科學（xué）院院（yuàn）士高福在《科學》雜誌概（gài）述了全球 H5 亞型禽流感病毒的流行和進化。文章（zhāng）特別指出，H5N8 禽流感病毒在亞歐大陸和非洲大流行，並且造成人感染，須引起重視。

史衛峰告訴《中國科（kē）學（xué）報》，一些 H5Ny 高（gāo）致病性禽流感病毒能夠跨越宿主屏障（zhàng），感染包括人類在（zài）內的多種哺乳動物（wù），具有人畜共（gòng）患和引發（fā）大（dà）流行的潛（qián）力。

自 2019 年底以來，在歐亞大陸和非洲大陸（lù），高致病性 H5Ny 禽流感頻繁在（zài）鳥類中暴發，歐亞（yà）大陸和非洲正在經曆新一波高致病（bìng）性 H5Ny 禽流感疫情。特別是 2020 年春季，H5N8 禽流感病毒在中歐和東歐引發了多次（cì）疫情。2020 年秋（qiū）冬季，歐（ōu）亞大陸再次暴發 H5N8 禽流感疫情。2020 年 10 月，丹麥、德國、愛爾蘭、荷蘭和英國等多個歐洲國家報告（gào）了新一波家禽和野鳥中感染 H5N8 的疫情。

與此同時，在中東（以色列）和東亞（日本和韓國（guó））的家禽和野鳥中也發（fā）生了 H5N8 禽流感疫情。韓國和日本為此（cǐ）已經（jīng）捕殺了 2000 多萬隻家禽。截止（zhǐ）目前，受 H5N8 禽（qín）流感疫情影響的地區（qū）還在不（bú）斷增加，至少 46 個國家報告了 H5N8 高致病性禽（qín）流感疫情。

對病毒表（biǎo）麵糖蛋（dàn）白血凝（níng）素（HA）基因的係統發育分析顯示，引發此次疫情的 H5N8 禽流感病毒位於 2.3.4.4b 分支。此次流行的（de） H5N8 禽流感病毒攜帶有與偏嗜人 a-2,6 唾液（yè）酸（suān）受體（tǐ）相關的（de）一些關鍵氨基酸突變，如 T160A。

2020 年 12 月，俄羅斯（sī）報道了 7 名養殖場工作人員感染 H5N8 禽流感（gǎn）病（bìng）毒（dú），這是國際上首次報告（gào）人感染 H5N8 禽流感病毒案（àn）例。感染人的 H5N8 禽流感病（bìng）毒（dú）的 HA 基因也屬於 2.3.4.4b 分支。

由於野鳥的長距（jù）離遷徙、禽流感病毒天然的重配能力、人源受體結合能力的增強（qiáng）以及高致病性禽流感病毒（dú）的持續性抗原變異，H5N8 禽流感病毒的全球（qiú）傳播、感染（rǎn）家禽和野鳥的潛在風險以及（jí）所引發的全球公共衛生問題不容忽視。

" 禽（qín）流感病毒的全球傳播，特別是 H5N8 亞型禽流感病毒的廣泛傳播，已（yǐ）成為影響全球家禽養殖、野生（shēng）動物安全甚至（zhì）公（gōng）共衛生的一（yī）個重要問（wèn）題。我（wǒ）們不能掉以輕心，必須時刻做好準備，預（yù）防和控製下一場大流行。" 高福指出。

文章呼籲對家禽養殖場、活禽交（jiāo）易市場和野鳥中高致病性禽流感病毒的監測應恢複到新冠大（dà）流行之（zhī）前的水平或更高（gāo）的水平（píng），以針（zhēn）對禽流感病毒的人畜共患潛在風（fēng）險開展持續監測，從而避免可能導致的更嚴重威脅。

同時，還需要進一（yī）步評估 2.3.4.4b 分支 H5N8 禽流感病毒的遺傳性、致病性和抗原性變化。如果有明顯的抗原（yuán）變異，應及早更新疫苗，以實現對高致病性禽流感（gǎn）疫情的緊急應對。

此外，減少以家庭為單位的小型家禽養殖，增加（jiā）大規模（mó）高標準的現代化家禽（qín）養殖，加強對低致病性禽流感的管理，這都有助於降低高致病性禽流感（gǎn）病毒的傳播及潛在的人（rén）感染風險。另外，還應加強（qiáng）宣傳（chuán）教（jiāo）育，如在冬季流感高發期加強個人保護措施（shī），遠離野鳥，避免獵食野鳥（niǎo）。