兩例貓星狀（zhuàng）病（bìng）毒（dú）病例報告

一、摘要

星（xīng）狀（zhuàng）病毒(AstV)是一種具有單鏈正義 RNA 的（de）無包（bāo）膜病毒，屬於星狀病（bìng）毒科，分為哺乳動物感染和（hé）鳥（niǎo）類感染兩個屬（shǔ）：乳腺病毒和星狀病毒。貓星狀病毒(FastV)屬（shǔ）於乳腺星狀病（bìng）毒(Mamastrovirus)。該病毒特征性症狀包括腹瀉、腹痛、伴綠色水（shuǐ）樣便（biàn）。若腹（fù）瀉持續時間超過一周，則可能是其他疾病所致，因為星狀病毒引起的症狀通常在時間內緩（huǎn）解。雖然星（xīng）狀病毒本身通常不（bú）具嚴重威脅，但（dàn）腹瀉引起的液體喪失和隨之而來的（de）脫（tuō）水可能迅（xùn）速發展並危（wēi）及生命。

二、引言

星狀病毒（AstV）是（shì）一種無包膜、單（dān）鏈正義RNA病毒，屬於星狀病毒科。該病毒自1981年（nián）首次在美國家貓（māo）腹瀉病例中被（bèi）發（fā）現以來，逐漸在全球範圍（wéi）內的家貓中出現，並且近年在（zài）臨（lín）床上越來越（yuè）常見。星狀病毒（dú）感染通常表現為急性腹瀉，尤其是家養貓群體中，症狀（zhuàng）較為（wéi）常（cháng）見（jiàn）。

1、病（bìng）因：致病原（yuán）因尚不明確，但具有傳染性。

2、症狀：腹（fù）瀉（綠色或水樣便），腹疼，嘔吐，厭食，脫水，體重（chóng）減輕，虛弱，幼貓症狀較成貓嚴重。

3、診斷：需要進行全麵的體格（gé）檢查、血液分析和全（quán）麵的血細（xì）胞（bāo）計數，糞便檢查，傳染病（bìng）病原篩查（chá）。PCR檢測（cè）可（kě）以幫助確診。

4、治療：通常需要對症治療（liáo），針對症狀給予消炎、止吐、止瀉、補液和抗病毒治療。

三、臨床病例

病（bìng）例1：貓（māo），狸花貓，4歲8個月，雄性（xìng），於2024.11.13就診。

主訴：食欲不佳（持續（xù）4-5天（tiān））,嘔吐頻（pín）繁,最近2天未見嘔吐,便秘,昨天使用（yòng）開塞露，便秘（mì）症狀（zhuàng）緩解後大便稀軟，今天未排便。家中不存在吞食異物可能。2024.11.10就診（zhěn）於其他醫院，進行CBC，SAA，愛德士生化17項（xiàng）檢（jiǎn）查，腹部超聲檢（jiǎn）查，未見異常。

病例2：貓，橘貓，2歲（suì）2個月，雄性。為（wéi）病例1家（jiā）中另外一隻。於2024.11.13就診

主（zhǔ）訴：就（jiù）診前食欲下降（持續3天），未見嘔吐，腹瀉。

四（sì）、臨床檢（jiǎn）查

當天針（zhēn）對（duì）病例（lì）1進行體表檢查，精神狀態（tài）警（jǐng）惕，MM粉色，較（jiào）濕潤。crt3s，BCS7/9，因肥胖腹部（bù）觸診不清晰（xī），未見明顯憋尿。體表淋巴結未見明顯腫大。

貓細小病毒，貓冠狀病毒PCR檢查，幽門螺旋杆菌，CBC，FPL，糞便檢（jiǎn）查。除單核細胞輕（qīng）度升（shēng）高，糞便檢（jiǎn）查白細胞檢出超標外（wài），無異常表現。（所有驗僅對本次樣品負責）

五（wǔ）、治（zhì）療方案

針對病例1，給予拜有利、胃複安+西（xī）咪替丁藥（yào）物對（duì）症治療3天，症狀稍有改善，仍食欲不佳。隨後，病例2也開始出現腹瀉症（zhèng）狀，進行消化道5聯（lián）檢查，檢測結果確認貓星狀病毒陽性。

確證星狀病毒陽性後追加使用馥康寧（穿心蓮）抗病毒針劑，連續治療4天後，食欲恢複正常，症狀明顯改善。

六、體會

貓星狀病（bìng）毒感染的（de）風險無處不在，因為它在環境中具有長期抗藥性，尤其（qí）在多貓家庭中多發，在上述兩病例診（zhěn）療過程中，因整體（tǐ）症狀基本表現亞臨床症狀，且同時家中兩隻貓（māo）前後發作，基礎血液，影像以及（jí）常規（guī）病原篩查無果，考慮最近多發的星狀病毒（dú）感染情況，通過PCR檢查確證。

貓星狀（zhuàng）病（bìng）毒感染的臨床表現具有一定的特異性，盡管該病毒本身不直接威脅生命（mìng），但通過引發腹瀉和脫水等症狀，可能導致嚴重的健康問題。及早識別和對症（zhèng）治療對於（yú）貓的恢複至關重（chóng）要。這種病毒在貓中相對較少，並且沒有感染特定品種、性（xìng）別或年齡的趨勢。雖然（rán）星狀病毒感染是在貓之（zhī）間傳染的，但它不是在貓和（hé）人之間傳染的（de）。對於獸醫臨床診斷，PCR檢測是一個重要的輔助工具，能夠幫助明確病因，避免誤診和漏（lòu）診。

隨（suí）著診斷技（jì）術的發（fā）展，如基靈腹瀉五聯核（hé）酸篩查，越來越（yuè）多儀（yí）器生產商開始生產並投入貓星狀病（bìng）毒病原（yuán）篩查，例如基靈（líng）腹瀉五聯核酸篩查中對貓星狀病毒就有相（xiàng）關篩查，幫助診斷和（hé）排除其他常見病原（yuán），迅速準確地確診星狀（zhuàng）病毒感（gǎn）染（rǎn）進（jìn）而確（què）定治療方案。