牛結（jié）節性皮膚病的（de）流行新動態及我國的應對策略

摘要：2019年（nián）8月我國新疆伊犁地區首（shǒu）次暴發牛結（jié）節性皮膚病（LSD），在不到一年內結節性皮膚（fū）病病毒從我國最西北部傳到最東南部諸省（shěng）區，之（zhī）後LSD疫情迅速傳播和擴散，2021年又波及我國多個省市（shì）區，呈大流行態（tài）勢，對我國養牛業特別是奶牛（niú）業造成巨大危害和威脅。近年來，世界上特別是俄羅斯等國家又發現了LSD疫苗樣疾病以及新的變異毒株，對LSD的防控提出了新挑戰。為做好這一外來病的（de）防控（kòng）工作，通（tōng）過LSD疫情流行現狀與趨（qū）勢、發（fā）現（xiàn）的（de）新流行毒株與問題，探討我國LSD防控的新（xīn）策（cè）略，為有效控製、淨化和根除該病提供指導（dǎo）。

牛結節性皮（pí）膚病（Lumpy skin disease，LSD）簡稱牛結節病（bìng），是由痘病毒科（Poxviridae）山羊痘病毒（dú）屬（shǔ）（Capripoxvirus，CaPV）的牛結節性皮膚病病毒（Lumpy skin disease virus，LSDV）引起的（de），以患（huàn）牛發熱、皮膚（fū）（黏膜（mó）或器官）表麵廣泛性結節（jiē）、淋巴結腫大（dà）、皮膚水腫為特征的，可（kě）由蟲媒傳播的（de）一種傳染病。世界動物衛生組織（OIE）將其列為必須通報的動物疫病，我國一直將其列為進境動物檢疫疫病的（de）一類傳染病，2019年之前LSD在我國屬於外（wài）來病。

2019年8月12日確診LSD跨境傳入我國新疆（jiāng）伊犁地區。2020年7月13日我國農業農村（cūn）部宣布，中國東南部的福建、江西、廣東、安徽、浙江5省發生了7起LSD疫情。2020年7月7日（rì）中國（guó）台灣宣布（bù）暴發了LSD，後續報告了34起疫情。中國大陸（lù）7個省區共報告9起LSD疫情，總發病率和死亡率分別為19.5%（156/801）和0.9%（7/801），每次暴發的發病率和死亡率分別為6.6%～100%和（hé）0%～16.7%，不到（dào）一年，LSDV從我國最西北部傳到最東南部諸省區（qū），之後LSD疫情迅速傳播和擴散，2021年已波及我（wǒ）國（guó）其他多個省市區，呈大（dà）流行態勢，對我國（guó）養牛業特別是（shì）奶牛業造成巨大危害和威脅。本文擬通過近年來LSD疫情（qíng）流行現狀與趨勢、發現（xiàn）的新流行毒株（zhū）與問題，探討我國LSD防控的應（yīng）對策略。

1、LSD的流行現狀與趨勢

1929年（nián）在讚比亞（yà）首次發現LSD，之後（hòu）主要在撒哈拉（lā）和馬達加斯加等非洲地區和國家呈地方（fāng）性（xìng）流行，1988—~1989年在撒哈拉以南非（fēi）洲地區以外的（de）埃及和（hé）以色列首次出現LSD，隨後在巴林、科威特、阿曼、也門等國家暴發了LSD。2012年以色列、黎巴嫩和土耳其報告了LSD的疫情，2013年約旦、伊拉（lā）克和土耳其報告了疫情，2014年伊朗（lǎng）、塞浦路斯、阿塞拜疆和土耳其報告了疫情。2015年LSD傳播到希臘（là）和俄羅斯，2016年不僅在歐洲東南部的希臘、保加利亞、北（běi）馬其頓、塞爾維亞、科索沃（wò）、阿（ā）爾（ěr）巴尼亞和黑山等7個國家報告了疫情，而且沙特阿拉伯、俄羅斯、亞美尼亞、格魯吉亞和哈薩克斯（sī）坦也報告發生了LSD疫情。2018年俄羅斯不斷發（fā）生LSD疫情，並（bìng）沿著哈薩克斯坦的邊界向北和向東擴展。其中，2017年OIE通報LSD發病2464次（cì），可疑牛約45萬多頭，確診（zhěn）發病（bìng）25711頭（tóu），死亡2385頭，撲殺處理16316頭牛，對世界（jiè）養（yǎng）牛業造成了巨大危害。

2019年隨著俄羅斯、土耳其和以色（sè）列疫情的持續發生，LSD傳播進（jìn）一步擴大到亞（yà）洲，首（shǒu）先在印度、孟加拉國（guó）和中國暴（bào）發了疫情。2020年，先後在尼（ní）泊爾、中國（guó）台灣、不（bú）丹、越南、中國香港和緬甸暴發LSD。2021年，OIE通（tōng）報LSD疫情主要發生在亞洲國家（jiā）。2021年3月5日越（yuè）南廣南省11個（gè）縣市（shì），266頭牛發病，11頭死亡；4月17日報告越南何靜省、高平省共計12242頭牛被（bèi）感染，1042頭被撲殺。2021年4月9日報告泰國（guó）黎逸（yì）府1888頭牛被感（gǎn）染，6月9日報道擴（kuò）散到（dào）35府154縣6763頭牛被感染（rǎn），48頭死亡。最近報告柬埔寨和蒙古等國家也發生了（le）LSD疫情，目（mù）前我國已（yǐ）完全（quán）處於LSD疫情包圍之中，外（wài）防輸入、內防擴散（sàn）防控形勢十分嚴（yán）峻。

2、LSD暴發國家的新流行（háng）毒株與新發現

2.1 俄羅斯流行毒株的分型與新發現 

自2015年以來，OIE報告俄羅斯發生了400多起LSD疫情，在2次獨（dú）立（lì）的流行波（bō）中，至少發現存在（zài）唯一田間分離毒株（zhū）（2015－~2016）以及所謂的“疫苗樣”變異毒株（2017—~2019）兩（liǎng）類主要的LSDV分離（lí）株，其中後者在（zài）遺（yí）傳上與俄羅斯第一波流行毒株以（yǐ）及其（qí）他已知的（de）田間流行（háng）毒株不（bú）同。如2016年俄羅斯的（de）16個地區暴發了313次LSD疫情，2017年采用綿羊痘活疫苗控製了疫情，但在伏爾加聯邦區的一些地方發生了（le）數起LSDV疫苗株樣病，其中鑒定3株LSDV與疫苗株高度一致。另外在俄（é）羅斯分離到的Kurgan/2018病毒株是1株接種疫苗（miáo）株與自然流行毒株（zhū）的重組LSDV，這（zhè）提示後一變異種代（dài）表著一類新的毒株，而不是由田間（jiān）流行毒株引起的最初疫病流行的延續，後證實2015—~2016年（nián）在俄羅斯暴發的LSD主要是自然流行毒，而2017—2018年發生的主要是輸（shū）入性的LSDV疫苗樣重（chóng）組毒株，且與2015—2016年的田間毒株（zhū）完全不一樣。盡管如此，目前仍不清楚這些新的“疫苗樣”變異毒株是否彼（bǐ）此相同，是一個LSDV毒株（zhū）的遺傳演化群，還是由不同（tóng）亞型的異源變異毒株聚在（zài）同一遺傳演化（huà）簇內（nèi）。而且，這些“新”毒株是否與之（zhī）前確認的（de）LSDV分（fèn）離株有關，還是2017年之前未分離到的一個獨立譜係。此外，發現（xiàn）的這些毒株隻是存在於接種過疫苗的牛，還是在未接種（zhǒng）疫苗的動（dòng）物中也能發現這些毒株。後（hòu）調查證實（shí），無論（lùn）是田間LSDV毒株還是疫苗毒株都（dōu）是在用活病毒（dú）株疫苗緊急接（jiē）種牛預防LSD後（hòu），從其樣品中分離到的，該情況暗示是否與疫苗接種（zhǒng）直接相關。

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