牛結節（jiē）性皮膚病診斷與防控（一）

牛結節性（xìng）皮膚病（bìng）（Lumpy skin disease ，LSD）又稱牛結節疹、牛結節（jiē）性皮炎或牛疙瘩皮膚（fū）病，病原為牛結節（jiē）性皮膚病病毒（LSDV），臨床表現為發熱、皮膚（黏膜、器官（guān））表麵廣泛性結節、消瘦、淋巴結腫大、皮膚水腫、奶牛產奶量急（jí）劇下降，甚（shèn）至引（yǐn）發死亡。

一、全球流行史

1929年，LSD首次在非洲（zhōu）讚比（bǐ）亞出現（xiàn），此後逐漸遍布非洲的多數國家。1988年，LSD首次從非洲傳入埃及，1989年傳至以色列，2000年以後在中（zhōng）東（dōng）呈現地方性流行，2013年傳至土耳其和伊拉克，2014年傳至伊朗、沙特以及阿塞拜疆和亞美尼亞等國家；2015年傳入歐洲的（de）希臘和俄羅斯，此（cǐ）後在（zài）歐洲繼續蔓延，先後（hòu）傳入保加利（lì）亞、馬其頓、塞爾維亞、阿爾巴尼亞和黑山等國家；2019年，首次（cì）傳入孟加拉（lā）國（guó）和印（yìn）度（dù）；2019年8月，我國首次在新疆伊犁哈薩克（kè）州確（què）診發生牛結節性皮膚病。

二、病原學

LSDV屬於痘病毒科、山羊痘病毒屬，其與山羊痘病毒、綿羊痘病毒在DNA序列上同源性達到97%以上（shàng）。LSDV是雙鏈DNA病毒，隻有1個血清型，病毒基因組非常穩定，很少發生遺傳變異，基因組比較大；病毒抵抗力強，耐受外界條（tiáo）件影響，在結痂裏至少存活3個月以（yǐ）上，在未清潔、遮光的牛舍內（nèi）存活數月；對熱敏感，紫外線可以（yǐ）殺死該病毒。

三、流行病學

傳染（rǎn）源　主要為感染（rǎn）LSDV的牛（niú）。感（gǎn）染牛和發病牛的皮膚結節、唾液（yè）、精液等含有病毒。

傳播途徑　以吸血昆蟲（蚊、蠅、蠓、虻、蜱）的機械（xiè）傳播為主（zhǔ），其次是直接接觸傳播或者醫源性傳播。

易感動物　可感染所有牛，黃牛、奶牛、水牛等易感，無年齡（líng）差異。在（zài）非洲發現長頸鹿（lù）、黑斑羚（非洲中南部）、阿拉（lā）伯劍羚（líng）、跳羚（líng）等其（qí）他動物也會感染（rǎn）該病，但是在小的反芻動物上，比如羊，未見有（yǒu）LSDV引發（fā）感染的報道。

四（sì）、診斷

潛伏期　《OIE陸生動物衛生法典（diǎn）》規定，其潛伏期為28天。在（zài）實驗室條件下，潛伏期是4~14天不等（děng），但是在野外條件下，自然感染（rǎn）動物的潛伏期可長達（dá）35天（tiān）。

發病率和死亡率　LSD發病率為5%~45%，與牛的飼養條件、牛品種關係非常大，死亡率一般低（dī）於10%。感染發病牛愈（yù）後最終會把（bǎ）病毒清除（chú），沒有病毒攜帶者情況。

臨床症狀　病程分為急性型、亞急性型2種，其中急性型臨床症狀比（bǐ）較明顯，主要（yào）是肩胛下淋巴結或股前淋巴結腫大，體溫升高（gāo）到40.5℃以上，全身被結（jié）節覆蓋，泌乳（rǔ）牛產奶量急劇下降，發熱持續1～2周，流眼淚、流鼻涕（tì），伴隨病程深入，鼻腔分（fèn）泌物會變成（chéng）膿性（xìng）、黏性。

剖檢變（biàn）化　消化道和呼吸（xī）道表（biǎo）麵有病灶，常見後遺症是肺炎。

1、鑒別診斷

（1）牛偽結節皮膚病：由牛皰疹病（bìng）毒2型引起的，相對而言，牛（niú）偽結節皮膚病病灶更淺，病程相對較短，可以通過PCR鑒別診（zhěn）斷；

（2）偽牛痘：病變隻出（chū）現在乳房和乳頭兩個部位，PCR方法也可以鑒別診斷；

（3）早期皮膚癬病變：該病損傷比較淺（qiǎn），沒有潰瘍；

（4）蠕形蟎：掀開病灶會（huì）發現蟎蟲（chóng）；

（5）牛丘（qiū）疹性口炎（副痘病毒）：根據發病部位進行鑒別，牛丘疹（zhěn）性口炎僅發生於口腔黏膜。

2、實驗室診斷（duàn）

抗體（tǐ）檢測：采集全血分（fèn）離血清用於抗體檢測，可采用病毒中和試驗、酶聯免疫吸附（fù）試驗等方法。

病原檢測：采集（jí）皮膚結痂、口鼻（bí）拭（shì）子、抗凝血等用於（yú）病原檢（jiǎn）測。病毒核酸檢測可采用qPCR、PCR等方法。病毒分離鑒定科采用細胞分離培（péi）養病毒、動（dòng）物回歸試驗等方法。

五、預防與控製

養殖場（戶）、獸醫（yī）從（cóng）業人員等都應高度重視（shì）該病防控工作，嚴格檢疫監管，強化媒介控製，提升管理（lǐ）水平，做好（hǎo）被動監測，持（chí）續開展宣傳工作，發現可疑病（bìng）例要及時報告當地畜牧獸醫機構（gòu），並隔離、限製牛隻移動，防止疫病傳播（bō）擴散。

疫苗（miáo）免（miǎn）疫（yì）是防控該病傳播最主要措施。目前已經有商品化的弱（ruò）毒疫苗，如Neethling毒（dú）株，可產生良好保護，但產生短期副反應。異源性疫苗（如山羊痘和（hé）綿羊痘疫苗）發生副反應報（bào）道（dào）較少。